Screening a hodnocení v rámci více systémů

vzhledem ke zvláštním vývojovým rizikům spojeným s traumatickými zážitky malých dětí je nezbytné, aby zranitelné děti byly identifikovány co nejdříve po traumatu. Mnoho komunitních zdrojů-včetně zdravotnických systémů—programy včasné intervence, agentury péče o děti, náskok, programy péče o děti, a systémy včasného vzdělávání-hrají důležitou roli při identifikaci dětí,a jejich propojení se službami.

některé z těchto systémů se nyní snaží řešit možné traumatické zážitky zahrnutím otázek týkajících se konkrétních traumat do svých protokolů příjmu a / nebo hodnocení. Například, protokoly příjmu náskoku i včasné intervence zahrnují otázky týkající se domácího násilí v rodinách. Jiné protokoly mohou zahrnovat cílené otázky týkající se nehod, ztráty rodinných příslušníků a / nebo významné anamnézy. Většina malých dětí je v pravidelných intervalech pozorována poskytovateli v systému dětské zdravotní péče, což umožňuje opakované příležitosti k identifikaci traumatu v raném dětství. Poskytovatelé zdravotní péče mohou také hrát důležitou roli při snižování rizik a při maximalizaci ochranných faktorů spojených s vystavením malých dětí traumatu. Mohou poskytnout informace, aby se zabránilo nehodám, a mohou do rozhovorů s rodinami začlenit otázky týkající se stresujících a traumatických zážitků.

zaměření hodnocení pro malé děti

hodnocení traumatu u malých dětí se musí zaměřit na prezentující problém v kontextu celkového vývoje dítěte. Tyto informace lze získat rozhovory s rodiči a významnými pečovateli v životě dítěte, pozorování interakce rodič/pečovatel-dítě a standardizované nástroje hodnocení. Klinické hodnocení by mělo zahrnovat přezkoumání specifik traumatické zkušenosti včetně:

  • reakce dítěte a rodičů/pečovatelů
  • změny v chování dítěte
  • zdroje v životním prostředí ke stabilizaci dítěte a rodiny
  • kvalita primárních vazebných vztahů dítěte
  • schopnost rodičů/pečovatelů usnadnit zdravý socioemotivní, psychologický a kognitivní vývoj dítěte

při provádění hodnocení malého dítěte je třeba zvážit, zda je dítě v pořádku. také důležité posoudit vývojové zpoždění (např., Hrubý / jemný motor, řeč/jazyk, smyslové zpracování), což může naznačovat, že dítě by mohlo mít prospěch z hodnocení a / nebo služeb od jiného odborníka (např. ergoterapeut, logoped/jazykový terapeut, Fyzioterapeut). Často je užitečné konzultovat a spolupracovat s těmito odborníky.

nástroje pro hodnocení traumatického stresu u malých dětí

níže je uveden seznam některých standardizovaných nástrojů používaných v rámci NCTSN k hodnocení traumatického stresu u malých dětí.

  • kontrolní seznam chování dětí (CBCL): Achenbach, and Rescorla (2001). Věk 1½-5
  • posttraumatická stresová porucha polostrukturovaný záznam rozhovoru a pozorování: Scheeringa a Zeanah (1994). Věk 0-4
  • inventář posttraumatických symptomů pro děti (PT-SIC): Eisen (1997). Věky 4-8
  • psychiatrické hodnocení předškolního věku (PAPA): Egger and Angold (1999). Věk 2-5
  • PTSD příznaky u dětí předškolního věku (PTSD-PAC): Levendosky, Huth-Bocks, Semel, and Shapiro (2002). Věk 3-5
  • inventarizace traumatických událostí-revidovaná zpráva rodičů (TESI-PRR): Ghosh et al. (2002). Věk 0-6
  • kontrolní seznam symptomů traumatu pro malé děti (TSCYC): Briere et al. (2001). Věk 3-12
  • stupnice expozice násilí pro děti-předškolní verze (VEX-PV): Shahinfar, Fox, and Leavitt (2000). Věky 4-10
  • stupnice expozice násilí pro děti-revidovaná zpráva rodičů (VEX-RPR): Shahinfar, Fox, and Leavitt (2000). Pro rodiče dětí předškolního věku 4-10

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna.