abstrakt: uklar væske i perifert venekateter placeret i en 42-årig japansk mand blev identificeret samme dag for udviklingen af sepsis hos denne patient under indlæggelsen. Kulturer af både væske og blod kulturer voksede Bacillus cereus. Uklar væske i perifert venekateter bør betragtes som et tegn på bakterievækst, der forårsager blodstrøminfektion.

Case Blog: En 42-årig japansk mand med hovedskade blev bragt til akutafdelingen, og han blev med succes opereret på grund af det epidurale hæmatom. På postoperativ dag 18 udviklede patienten imidlertid feber på 38,8 grader Celsius med takykardi og takypnø og modtog empiriske parenterale antimikrobielle stoffer inklusive vancomycin og ciprofloksacin til mulig sepsis. Fire dage senere voksede alle de dobbelte sæt blodkulturer, som blev opnået inden starten af antimikrobielle stoffer, Bacillus cereus. Samme dag fandt en sygeplejerske en hvid uklar trængsel i væsken indeholdende aminosyrer inde i et kateterrør (Figur 1, hvide pile), som blev anbragt i patientens perifere vene.

kateteret blev fjernet og sendt til mikrobiologilaboratoriet på dette hospital. Gram-pletundersøgelsen af den uklare væske viste Gram-positive baciller med sporedannelse (Figur 1, sort cirkel), og dette blev til sidst bekræftet som Bacillus cereus af den mikrobiologiske kultur resultater fra væsken såvel som infusionsflasken. Ernæringsvæske indeholdende aminosyrer kan være en kilde til Bacillus cereus bakteriæmi . Kateterassocieret blodstrøminfektion bør overvejes hos patienter med bakteriemisk feber med Bacillus cereus, som tidligere blev bemærket som en almindelig uskyldig kontaminant . Bacillus cereus kan vokse hurtigt i PPN-opløsninger bestående af aminosyrer, glukose og elektrolytter .

Skriv et svar

Din e-mailadresse vil ikke blive publiceret.