目的:シングルトン妊娠のために開発されたカスタマイズされた成長チャートは、子宮内胎児死亡のリスクがある小妊娠(SGA)胎児の同定において、集団ベースのものよりも効果的であることが示されている。iufd)。 我々は、単一トンのために設計されたものと比較して、双子の妊娠のために設計されたカスタマイズされた成長チャートを使用して、双子のSGAとIUFDの間の

方法:これは、妊娠16週から20週の間に超音波検査を受けているシングルトンおよびツイン妊娠を含むデータベースを使用したレトロスペクティブコホート研究であった。 早産<34週、先天性異常および死産を除外した後、51,150個のシングルトン出生を同定した。 一重項の出生体重に影響を与える有意な生理学的および病理学的変数の係数は、後方段階的重回帰を用いて導出された。 同じプロセスはまた絨毛性のために調節する双生児の生れ(1608組)のために繰り返されました。 各妊娠のためのカスタマイズされた成長チャートは、用語と比例式で最適な出生体重のためのこれらの二つの回帰モデルを使用して導出されました。 ツインチャートとシングルトンカスタマイズチャートを使用して定義されたSGA<10(th)百分位数とIUFDとの関連付けを比較しました。 IUFDの調整オッズ比(OR)の計算および各チャートを使用したスクリーニング精度を含む統計分析を行った。

結果:双子の最適出生体重の導出された係数は、より低い定数と二乗平均平方根誤差(双子の3422と288.9、対一重の3543と416)で、一重トンのものとは異なっていた。 3786双子の幼児のうち、IUFDは123(3.2%)で見られました。 Sgaとして同定された胎児の数は、それぞれシングルトンおよびツインチャートによって575(15.2%)および504(13.3%)であった。 双子特異的カスタマイズチャートによってSGAとして分類された胎児は、IUFDのリスクが有意に増加した(調整OR、2.3(95%CI、1.4-3.5))が、シングルトンカスタマイズチャート

結論:双子のために特別に設計されたカスタマイズされたチャートは、シングルトン出生データを使用して導出されたものよりも、IUFDのリスクがある双子の妊娠

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