Aiesha Lee, doktorant, i Charles ” Rip ” McAdams, Ed.D., profesor edukacji doradczej

ponieważ nasz świat doświadcza globalnego kryzysu, doradcy nadal zapewniają opiekę dla ogółu społeczeństwa. Obecnie nasze społeczności doświadczają zbiorowej traumy związanej z COVID-19. Aby pomóc klientom w radzeniu sobie, Dostawcy muszą zrozumieć i wdrożyć opiekę opartą na traumie. Aby właściwie dbać o traumatycznych klientów, doradcy muszą zrozumieć traumę, jak to jest zdefiniowane i strategie leczenia.

zrozumienie traumy

diagnostyczny i Statystyczny Podręcznik zaburzeń psychicznych lub DSM, podręcznik dostawców zdrowia psychicznego używany do diagnozowania klientów, definiuje traumę jako: narażenie na rzeczywiste lub zagrożone zdarzenia obejmujące śmierć, poważne obrażenia lub naruszenie seksualne w jeden (lub więcej) z następujących sposobów:

  1. bezpośrednie doświadczanie wydarzeń.
  2. obserwowanie wydarzeń osobiście, tak jak zdarzały się innym.
  3. dowiedzenie się, że zdarzenia miały miejsce u bliskiego członka rodziny lub przyjaciela.
  4. doświadczanie wielokrotnego lub ekstremalnego narażenia na awersyjne szczegóły wydarzeń.

zasadniczo trauma wynika ze zdarzeń, które poważnie zagrażają lub naruszają bezpieczeństwo osoby lub jej bliskich. Przykłady traumatycznych wydarzeń obejmują (ale nie są ograniczone do) masowe strzelaniny, napaści na tle seksualnym, klęski żywiołowe lub wypadki samochodowe.
trwające badania Adverse Childhood Experiences (Ace) zainicjowane w 1998 roku przez Centers for Disease Control i Kaiser Permanente Insurance managed care Agency wykazały, że wiele dzieci doświadczyło traumy i że trauma ma poważny szkodliwy wpływ na dzieci. Im bardziej niekorzystne doświadczenia dzieci mają, tym bardziej prawdopodobne jest, że rozwiną depresję, niebezpieczne zachowania, takie jak nadużywanie narkotyków lub alkoholu oraz choroby przewlekłe, takie jak choroby serca. Ponieważ wiele osób ma co najmniej jedno niekorzystne doświadczenie z dzieciństwa, ryzyko dla tych problemów zdrowotnych i innych jest powszechne.

Co to oznacza dla pracowników służby zdrowia psychicznego? Wiele osób poszukujących porady może cierpieć z powodu wpływu traumatycznych doświadczeń. W związku z tym doradcy powinni pozostać wrażliwi na historie traumy swoich klientów, ale muszą również zadbać o to, aby nie traumatyzować klientów podczas procesu leczenia. Zapobieganie dodatkowym urazom występującym podczas leczenia jest podstawowym celem opieki pouczającej o urazach.

czym jest Opieka informowana o urazach?

Trauma-informed care to opieka, w której świadczeniodawcy opieki psychicznej angażują się w kontakt z klientem w sposób, który pozwala na wdrożenie skutecznego procesu leczenia bez retraumatyzacji. Trauma-świadczona opieka wymaga zrozumienia, że trauma, której doświadczają ludzie w przeszłości, może negatywnie wpłynąć na ich obecne życie. Trauma-świadome podejście obejmuje przestrzeganie zasad praktyki, które zapewniają zrozumienie i wrażliwość na problemy związane z traumą, niezależnie od aktualnej osoby przedstawiającej obawy. Abuse i Mental Health Services Administration (SAMHSA), wiodąca Krajowa Organizacja Badań i praktyki w zakresie zdrowia psychicznego i nadużywania substancji, określa następujące zasady podejścia opartego na traumie:

1. Bezpieczeństwo: dostawcy i organizacje powinny zapewnić bezpieczeństwo środowiska poradnictwa fizycznego i angażować się w zachowania doradcze, które pozwalają klientom czuć się bezpiecznie.

2. Wiarygodność i przejrzystość: Aby klienci mogli czuć się bezpiecznie, doradcy muszą być otwarci i uczciwi w procesie doradztwa i zasadach, które regulują świadczenie usług doradczych.

3. Wsparcie rówieśników: włączenie do procesu poradnictwa historie innych, którzy doświadczyli traumy, mogą pomóc klientom czuć się bezpiecznie, zaufać procesowi poradnictwa i zacząć mieć nadzieję na własne odzyskanie.

4. Współpraca i wzajemność: doradcy powinni służyć jako partnerzy, a nie władze, które pomagają, a nie kierują klientami w ich uzdrawiającej podróży.

5. Inicjacja, głos i wybór: Aby pomóc klientom w odzyskaniu, doradcy muszą rozpoznawać i zachęcać klientów do głosów, wyborów i mocnych stron. Doradcy muszą pracować z przekonaniem, że klienci są odporni i mogą przejąć kontrolę nad ich procesem leczenia.

6. Świadomość kulturowa, historyczna i genderowa: doradcy muszą być świadomi i odłożyć na bok wszelkie wcześniej ustalone założenia dotyczące tożsamości kulturowej klientów. W szczególności doradcy nie mogą reagować na klientów w oparciu o ich założenia dotyczące doświadczeń kulturowych klientów, ale zamiast tego muszą reagować w oparciu o unikalną narrację kulturową, którą zapewniają im klienci. Kluczem do wdrożenia tych sześciu zasad leży w ćwiczeniu doradcy czterech umiejętności w ich świadczeniu usług doradczych: realizacji, uznania, reakcji i unikania przekwalifikowania. Doradcy korzystający z podejścia opartego na traumie zdają sobie sprawę zarówno z wpływu traumy, jak i możliwości powrotu do zdrowia, rozpoznają objawy traumy, reagują zgodnie z zasadami podejścia opartego na traumie i dążą przez cały czas do zapewnienia bezpiecznego środowiska i doświadczenia doradczego, które nie przyczynia się do retraumatyzacji.

Zostań doradcą poinformowanym o traumie

pierwszym krokiem do wdrożenia podejścia opartego na traumie jest zdobycie wiedzy na temat traumy. American Counseling Association (Aca)i Professional Education Systems Institute (PESI) zarówno zapewnić możliwości kształcenia ustawicznego, które mogą zwiększyć zrozumienie doradcy trauma i trauma-świadomej opieki.

zarówno doradcy, jak i klienci mogą skorzystać z pomocy doradców wykorzystujących swoją wiedzę na temat traumy podczas świadczenia usług doradczych w dowolnym kontekście. Na przykład klienci, którzy doświadczyli traumy ze strony innych, mogą wahać się, czy tworzyć ufne relacje z innymi. Doradcy, którzy mają wiedzę na temat tego wpływu traumy mogą być bardziej zrozumienie, gdy ich traumatycznych klientów mają trudny czas tworzenia zaufania relacji doradztwa. Chociaż kroki podjęte w celu wdrożenia każdej zasady opieki świadomej traumy mogą wydawać się różne w zależności od sytuacji Klienta, doradcy dbałość o bezpieczeństwo, wiarygodność i przejrzystość, wsparcie rówieśników, współpraca, inicjacja i głos oraz dbałość o różnice kulturowe są kluczem do zapewnienia skutecznej opieki świadomej traumy.

Zostań doradcą z Impact

w William & Mary, wydział w naszym Programie Online Master of Education in Counseling czerpać z wieloletniego doświadczenia i badań w swoich dziedzinach. Niezależnie od tego, czy studenci zdecydują się realizować kliniczną koncentrację poradnictwa Zdrowia Psychicznego, koncentrację poradnictwa szkolnego lub specjalizację poradnictwa wojskowego i weteranów, zdobędą kompetencje i umiejętności, aby być doradcą, który może coś zmienić.

Butler, L. D., Critelli, F. M., & Rinfrette, E. S. (2011). Trauma-świadomej opieki i zdrowia psychicznego. Directions in Psychiatry, 31, 197-210.Centers for Disease Control and Prevention. (2020). Niekorzystne Doświadczenia Z Dzieciństwa. Pobrano z cdc.gov/violenceprevention/childabuseandneglect/acestudy/index.htmlAmerican Towarzystwo Psychiatryczne. (2013). Zaburzenia związane z traumą i stresem. W podręczniku diagnostyczno-statystycznym zaburzeń psychicznych (wyd.). doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596Substance nadużycia i Administracja Zdrowia Psychicznego. (2014). Koncepcja SAMHSA trauma i wytyczne dla trauma-świadomego podejścia. Pobrane ze sklepu.samhsa.gov/product/SAMHSA-s-Concept-of-Trauma-and-Guidance-for-a-Trauma-Informed-Approach / SMA14-4884

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.