viktiga punkter

  • för kvinnor som tar HIV-behandling är intrauterin enhet (IUD) den rekommenderade metoden för akut preventivmedel.
  • kvinnor som tar vissa anti-HIV-läkemedel måste ta en dubbel dos av ’morgon-efter-piller’.
  • en abort kan vara ett alternativ om du bestämmer dig för att du inte vill gå igenom en graviditet.

det kan finnas en tid då din normala form av preventivmedel misslyckas – du kan glömma att ta ditt p-piller eller en kondom kan gå sönder. Ibland kan sex hända när du inte använder något preventivmedel alls.

akut preventivmedel kan användas dagarna efter oskyddat sex för att förhindra oönskade graviditeter. (Detta är inte detsamma som att avsluta en graviditet, även kallad abort.) Det finns två metoder för akut preventivmedel.

akut p-piller (Levonelle). Ofta kallas ’morgon-efter-piller’, detta fungerar bäst när det tas strax efter oskyddat sex – helst inom 24 timmar, men säkert inom 72 timmar (tre dagar) för att ha sex.

om du är på HIV-behandling är det viktigt att personen som ger dig p-piller vet detta. Flera anti-HIV-läkemedel stör hur p-piller fungerar.

om du tar ett eller flera av dessa anti-HIV-läkemedel måste du ta två gånger den normala dosen av akut p-piller.

pillret är tillgängligt fritt från HIV-kliniker, sexuella hälsokliniker, preventivkliniker, GPs och vissa olycks-och akutavdelningar på sjukhus. Det finns att köpa från de flesta apotek; en enstaka dos kostar omkring 30-35 (60-70 för en dubbel dos). Vissa apotek ger dem gratis. Apotekaren får inte sälja Levonelle till dig om de vet att du är på HIV-behandling och kommer att rekommendera att du ser en läkare för att få det ordinerat.

det finns ett andra akut p-piller som heter ellaOne, som måste tas inom fem dagar efter att ha sex. Detta piller är inte effektivt om du tar ett antal mediciner, inklusive vissa anti-HIV-läkemedel. Du bör rådfråga en HIV-apotekare innan du tar ellaOne, som vanligtvis måste ordineras av en läkare.

den intrauterina enheten (IUD). Det är en mer tillförlitlig metod, särskilt om du tar HIV-behandling. Detta är samma enhet som används för normal användning av preventivmedel. För att fungera som akut preventivmedel måste det monteras inom fem dagar efter antingen oskyddat sex eller ägglossning. Det kan tas bort efter din nästa period, eller du kan lämna det i att fungera som preventivmedel i framtiden.

spiralen måste monteras av en specialutbildad läkare eller sjuksköterska. Det snabbaste stället att hitta någon som denna kommer att vara ett preventivmedel klinik, men spiralen kan också finnas på sexuell hälsa kliniker, GPs och HIV kliniker. Du behöver inte betala.

ta reda på mer om båda dessa alternativ för akut preventivmedel på NHS-webbplatsen.

oönskad graviditet

ordlista

oskyddad

i relation till kön, en term som tidigare använts för att beskriva kön utan kondomer. Men vi vet nu att skydd mot HIV kan uppnås genom att ta PrEP eller den HIV-positiva partnern som har en odetekterbar virusbelastning, utan att kondomer krävs. Termen har fallit i onåd på grund av dess tvetydighet.

samtycke

en patients samtycke att ta ett test eller en behandling. I medicinsk etik har en vuxen som har mental förmåga alltid rätt att vägra.

effektivitet

hur bra något fungerar (i verkliga förhållanden). Se även effekt.

prov

studier syftar till att ge information som kommer att vara tillämplig på en stor grupp människor (t.ex. vuxna med diagnostiserad HIV i Storbritannien). Eftersom det är opraktiskt att genomföra en studie med en så stor grupp deltar endast en undergrupp (ett prov) i en studie. Detta är inte ett problem så länge som provets egenskaper liknar de i den bredare gruppen (t.ex. när det gäller ålder, kön, CD4-antal och år sedan diagnos).

association

en association innebär att det finns ett statistiskt samband mellan två variabler. Till exempel, när A ökar, ökar B. En förening innebär att de två variablerna förändras tillsammans, men det betyder inte nödvändigtvis att A orsakar B. förhållandet är inte nödvändigtvis orsakssamband.

det kan finnas en tid när du upptäcker att du är gravid och inte känner att du kan få ett barn. Detta kan vara ett svårt beslut, men det är ditt val om du vill fortsätta med graviditeten eller inte.

innan du vidtar andra åtgärder är det viktigt att kontrollera att du är gravid. Ett graviditetstest är det mest pålitliga sättet att bekräfta om du är gravid. Du måste ge ett urinprov, vilket testar för närvaron av ett graviditetshormon. Du kan ta ett test när som helst från den första dagen av din missade period, på:

  • din GP-operation (gratis)
  • en familjeplaneringsklinik (gratis)
  • ett apotek – testat av en anställd (det kan finnas en avgift)
  • ett apotek – Köp ett test att använda hemma.

du kan läsa mer om att ta ett graviditetstest på NHS Choices webbplats.

om testet bekräftar att du är gravid kanske du vill prata med någon om dina nästa steg. Personal på en preventivklinik, en sexuell hälsoklinik, din HIV-klinik eller din läkare kan hjälpa dig att tänka igenom dina alternativ. FPA ger detaljerad information; Ring in till en av sina centra eller titta på deras hemsida. Det finns en FPA-hjälplinje för Nordirland: 0345 122 8687. Det fungerar 9am till 5pm, måndag till fredag (utom helgdagar). I resten av Storbritannien kan du ringa National Sexual Health Helpline som tillhandahålls av Public Health England på 0300 123 7123 (måndag till fredag, 9am till 8pm; helger 11am till 4pm).

andra organisationer kan hjälpa till med råd och stöd, till exempel:

  • Marie Stopes (hjälplinje: 0345 300 8090, www.mariestopes.org.uk)
  • bpas (hjälplinje: 03457 30 40 30, www.bpas.org)
  • nationell oplanerad Graviditetsrådgivning (NUPAS; hjälplinje 0333 004 666, www.nupas.co.uk).

ungdomar under 25 år kan få stöd, information och råd om sina alternativ från Brook (www.brook.org.uk). du kan hitta en Brook-tjänst lokal för dig eller använda deras 24/7 Q&ett verktyg.

abort (Abort)

om du blir gravid men inte känner att du kan få barn kan du överväga att göra abort. Abort är lagligt i England, Wales och Skottland upp till 24 veckor (fem månader). Därefter är det endast tillåtet under exceptionella omständigheter.

det finns två huvudtekniker som används för att avsluta en graviditet under de första tre månaderna. Dessa är enklare än om en abort händer senare. (Andra, mer komplexa metoder används för senare aborter.)

medicinsk abort: tar en tablett en dag och olika tabletter upp till två dagar senare. Graviditeten slutar efter några timmar och kan kännas som en tung period.

’kirurgisk’ abort: oftast får du ett bedövningsmedel och ett rör placeras genom slidan till livmodern för ett förfarande som kallas vakuumaspiration, även känd som ’sug’ – metoden.

båda teknikerna är lika säkra för kvinnor med HIV som för andra kvinnor och utförs på samma sätt. Du behöver vanligtvis inte stanna på sjukhus över natten för någon av dem.

”om testet bekräftar att du är gravid kanske du vill prata med någon om dina nästa steg.”

din läkare, en läkare på en preventivklinik eller din HIV-läkare kan boka tid för dig på en specialistklinik. Tjänsten kommer att vara gratis.

några av dessa kliniker drivs av välgörenhetsorganisationer som bpas eller Marie Stopes. NUPAS är en privat leverantör. Det är möjligt att gå direkt till någon av dem, och i många fall kommer deras tjänster att betalas av NHS. Men du kan bli ombedd att betala om du inte är berättigad till denna behandling på NHS. Kostnaderna börjar vid omkring 500-talet, men kan vara betydligt mer beroende på hur många veckor du är gravid och vilken typ av uppsägning du har.

ditt första besök på kliniken kommer att vara en möjlighet att få dina frågor besvarade, för läkaren att ta reda på om hälsoproblem som påverkar dig, för tester och undersökningar, och för dig att bestämma vad du vill göra. Du får då ett möte för att komma tillbaka för uppsägningen och uppmanas att underteckna ett samtyckesformulär. Du kan ta reda på mer om processen med abort på NHS-val och FPA-webbplatser.

du kan bli gravid igen mycket snart efter abort, så det är viktigt att använda preventivmedel om du fortfarande vill undvika graviditet. Personalen på kliniken kan prata med dig om dina alternativ.

Adoption

Adoption kan vara ett val för dig om du inte vill ta upp barnet själv, men du vill inte avsluta graviditeten (ha abort). Du skulle ge barnet till nya föräldrar som kommer att föra honom eller henne upp som sin egen. Du kommer att fortsätta med graviditeten och föda, men du kommer inte att ta hand om barnet och du kommer inte att ha lagliga rättigheter eller skyldigheter angående barnet när adoptionen är klar.

du skulle fortfarande behöva vidta åtgärder under graviditeten och förlossningen för att förhindra att HIV överförs till barnet.

den brittiska föreningen för Adoption och främjande har mer information om adoption.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.