våra berättelser

New trauma bay på St. Michael’ s Hospital visar effekterna av simuleringar på sjukhusdesign

Toronto, 28 januari 2020

av Selma Al-Samarrai

använd punkterna eller pilarna för att bläddra igenom galleriet.
klicka på en bild för att se en större version.

1 / 9

traumabukten
traumabukten. (Foto av Katie Cooper)

2 / 9

simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar
simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar. (Foto av Katie Cooper)

3 / 9

simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar
simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar. (Foto av Katie Cooper)

4 / 9

simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar
simuleringsövning i traumabukten innan du öppnar. (Foto av Katie Cooper)

5 / 9

personlig skyddsutrustning och bly förkläde rack placeras vid varje ingångspunkt i trauma bay
personlig skyddsutrustning och bly förkläde rack placeras vid varje ingångspunkt i trauma bay. (Foto av Katie Cooper)

6 / 9

nya takmonterade kirurgiska lampor på ledarmar med inställningar för ljusstyrka
nya takmonterade kirurgiska lampor på ledarmar med inställningar för ljusstyrka. (Foto av Katie Cooper)

7 / 9

nya modulära vagnar med förnödenheter, kartläggningsställ och en arbetsyta som kan föras direkt till patientens säng


nya modulära vagnar med förnödenheter, kartläggningsställ och en arbetsyta som kan föras direkt till patientens säng. (Foto av Katie Cooper)
8 / 9

nya manövrerbara bommar vid patientens säng som innehåller medicinska gaser, elektriska och datauttag som möjliggör anpassningsbar åtkomst

nya manövrerbara bommar vid patientens säng som innehåller medicinska gaser, elektriska och datauttag som möjliggör anpassningsbar åtkomst. (Foto av Katie Cooper)
9 / 9

ett förbrukningsskåp på en central plats för snabb åtkomst till brådskande leveranser


ett förbrukningsskåp på en central plats för snabb åtkomst till brådskande leveranser. (Foto av Katie Cooper)

en helt ny trauma bay har öppnat inuti St.Michael ’ s Hospital s Slaight Family Emergency Department (ED) den här månaden efter en lång och noggrant planerad test-och designprocess som säkerställde att traumapatienter får bästa möjliga vård när de behöver det mest.

” ingen patient bör någonsin vara det första testet av en ny trauma vård utrymme; det är en viktig princip bakom utformningen av vår nya trauma bay,” förklarar Dr Andrew Petrosoniak, akutläkare och Trauma Team Leader på St. Mikaels sjukhus och Unity Health Torontos kliniska Integration och translationell simulering leder.

”vi anser att vi bör simulera scenarier som ett sätt att testa utrustningen och utrymmet och se till att den fungerar som vi föreställer oss att den kommer. Vi gör detta så att när vi öppnar för patientvård, vi vet att alla system är en go.”

som en nivå 1 vuxen trauma Center, St.Michael ’ s bryr sig om i genomsnitt 1,100 patienter i sin trauma bay per år, med antalet ökar med 18 procent mellan 2015 och 2019. Trauma bay är ett specialiserat vårdområde där patienter med traumatiska, livshotande skador rusas till vid ankomsten till ED.

den operativa beredskapen, ledd av Dominic Gascon, Operativ Beredskapsspecialist och Margaret Moy Lum-Kwong, Senior Director of Operational Readiness, och ED-och traumateamen började samarbeta om utformningen av den nya trauma bay tillbaka i 2017.

”två av de viktigaste principerna för operativ beredskap är patientsäkerhet och personalsäkerhet. Det är inte idealiskt att bygga ett utrymme utan att förstå exakt vad som händer i rymden, och hur patienter och kliniker flyter genom det,” förklarade Moy Lum-Kwong.

” så snarare än att titta tillbaka och se hur vi brukade göra det, sa vi till traumateamet att se fram emot och fråga: hur ska vi göra det?”

lagen använde olika simuleringstekniker för att optimera utformningen av utrymmet, genomföra olika övningar i en fasad tidslinje så att lärdomar från ett test kunde tillämpas på nästa.

det började med bordssimuleringar 18 månader innan byggandet av trauma bay ens började. En stor grupp från ED-och traumateam – inklusive sjuksköterskor, läkare, andningsterapeuter, kontorspersonal och kliniska assistenter — samlades alla runt en massiv ritning av det nya utrymmet för att visualisera det och testa personalflödet i rummet med bomullsbollar för att representera patienter och personal.

ikon för att investera i vår framtid

nästa kom mock-up-simuleringen: det operativa Beredskapsteamet byggde en replik trauma bay och bad traumateamet att köra en fullskalig simulering i den.

” ritningarna som tillhandahålls i bordsimuleringarna är värdefulla i ett tidigt skede, men skillnaden mellan dem och mock-up-simuleringen är att den senare verkligen låter dig räkna ut detaljerna som bara kan bestämmas när du är inne i utrymmet, till exempel den bästa positionen för vital signs monitor där den kan ses av hela laget,” förklarade Dr.Petrosoniak.

slutligen genomförde de simuleringar på plats i den nästan färdiga traumabukten. Teamet körde sex helt olika medicinska scenarier under två dagar så att de kunde slutföra viktiga detaljer som golvmarkeringar för att styra var enskilda teammedlemmar ska stå och planerade platser för livräddningsutrustning så att de snabbt kan nås.

” in situ – simulering är det sista stoppet-Det bekräftar att vår design och tidiga simuleringsarbete resulterade i det mest strömlinjeformade sättet att leverera vård till kritiskt skadade patienter. När vi behöver omedelbara, livräddande insatser, förväntar vi oss att utrustningen kommer att vara till hands och att vi har det nödvändiga utrymmet för att göra det enkelt. En väldesignad arbetsyta är absolut kritisk när sekunder spelar roll, och vi är glada över att vi har uppnått det”, säger Dr.Petrosoniak.

en nyckelresurs som användes vid utformningen av trauma bay var resultaten från 2016 TRUST study, utförd av Dr.Petrosoniak och Dr. Chris Hicks, kollega St. Michael ’ s akutläkare och Trauma Team leader. Den årslånga studien, som stöds av Allan Waters Family Simulation center, både observerade och frågade om hur traumateammedlemmar interagerar med varandra och med utrymmet för att se vilka förändringar de kan genomföra för att göra traumabukten mer gynnsam för effektiv och samarbetande patientvård.

”St.Michael’ s ligger verkligen före kurvan för att integrera det kliniska teamet i utformningen av utrymmet som de gjorde. Vi är tacksamma för det operativa Beredskapsteamets säkerhetsinriktade tillvägagångssätt och att vi har ett simuleringsprogram som kan stödja denna typ av arbete,” sa Dr. Petrosoniak.

interaktiv, 360-graders video

Klicka och dra på videon nedan för att ändra vyn som visas. Du kan också använda pilarna på kompassikonen i videon.

om St. Michael ’s Hospital

St.Michael’ s Hospital ger medkänsla till alla som går in i dess dörrar. Sjukhuset ger också enastående medicinsk utbildning till framtida vårdpersonal i mer än 27 akademiska discipliner. Kritisk vård och trauma, hjärtsjukdomar, neurokirurgi, diabetes, cancervård, vård av hemlösa och global hälsa är bland sjukhusets erkända kompetensområden. Genom Keenan Research Center och Li Ka Shing International Healthcare Education Center, som utgör Li Ka Shing Knowledge Institute, erkänns forskning och utbildning på St.Michael ’ s Hospital och påverkar runt om i världen. Sjukhuset grundades 1892 och är helt anslutet till University of Toronto.

om Unity Health Toronto

Unity Health Toronto, bestående av Providence Healthcare, St.Joseph ’s Health Center och St. Michael’ s Hospital, arbetar för att främja hälsan hos alla i våra urbana samhällen och bortom. Vår hälsa nätverk betjänar patienter, invånare och kunder över hela spektrumet av vård, spänner över primärvård, sekundär samhällsomsorg, tertiär och kvartär vård till post-akut genom rehabilitering, palliativ vård och långtidsvård, samtidigt investera i världsklass forskning och utbildning. För mer information, besök www.unityhealth.to.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.